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問42 / 110

助産師国家試験 第97回 問42

状況設定問題

在胎41週3日、正常分娩で出生した3,800 g の児。出生直後は啼泣なく、筋緊張も 低下していた。皮膚刺激と口鼻腔吸引を行い、吸引した羊水は混濁していた。出生か ら30秒後、弱い自発呼吸が認められ、心拍数80/分であった。 生後 1 時間から多呼吸、陥没呼吸および呻吟が認められ始め、徐々に呼吸障害が 増悪した。高濃度酸素を投与したが、中心性チアノーゼが認められたため、胸腹部 エックス線撮影を行った。生後 6 時間に撮影した胸腹部エックス線写真(別冊 No. 2)を別に示す。 最も疑われる疾患はどれか。

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