助産師国家試験 第98回 問107

A さん(35 歳、初産婦)。妊娠 41 週 0 日。身長 158cm、体重 80kg(非妊時体重 75 kg)。午後 7 時に陣痛発来し、午後 10 時に入院した。現在は 1 時間前に比べて陣痛 間欠が短縮したと自覚がある。胎児心拍数陣痛図は reassuring fetal status であった。 体温 36.6°C、脈拍 78/分、血圧 134/80mmHg。尿蛋白(-)、尿糖(-)。Seitz〈ザイ ツ〉法(!)。妊娠 40 週 3 日の妊婦健康診査で胎児推定体重 3,800g、BPD9.7cm、 AFI8.0であった。 分娩第2期になり2時間が経過し、微弱陣痛のためオキシトシン点滴静脈内注射 が開始された。その後、順調に分娩が進行し、オキシトシン点滴静脈内注射の開始 後30分に児頭まで娩出した。その後、前在肩甲娩出術を試みたが娩出しない。 このときの対応として正しいのはどれか。2つ選べ。