看護師国家試験 第103回 問120

Aさん(65歳、男性)は、大動脈弁狭窄症で大動脈弁置換術が実施された。術後2日、 aortic stenosis A さんは集中治療室に入室中である。A さんは中心静脈ライン、心囊・縦隔ドレーン、 胸腔ドレーン、動脈ライン、 3 本の末 静脈ライン、膀胱留置カテーテルが挿入され ている。A さんの意識は清明で、呼吸状態、循環動態は安定しているが、挿入されて いるライン類を気にする様子がみられる。 転室後もA さんの状態は安定しており、歩行を開始することになった。 安全管理対策として適切なのはどれか。