状況設定問題
看護師国家試験 第103回 問111
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Aさん(25歳、初産婦)は、妊娠40週0日に3,600 gの女児を正常分娩した。出血量 は250 ml、持続した出血はない。分娩後、Aさんは児を見て「かわいい」と言い、授乳 している。乳管口の開口数は左右 1 本ずつである。分娩 2 時間後、子宮底の位置は臍 下1横指で、硬度は良好であった。 産褥5日。母児ともに経過は順調で、本日、退院予定である。Aさんの乳汁分泌 は良好で自律授乳をしており、1回の授乳時間は15分である。児は3,690 g、昨日 は排尿 8 回、排便 4 回であった。A さんは「家に帰っても、このまま母乳で育てた い」と言う。 このときの看護師のAさんへの説明で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 3
蛋白質を多く含む食品を摂る。
授乳期は乳汁産生のために基礎的な必要量に上乗せしたエネルギーと蛋白質が必要であり、良質な蛋白質を含む食品を意識して摂取するよう説明します。母乳育児では児の欲しがるときに与える自律授乳が基本で回数を固定しません。冷湿布は乳汁分泌を抑えるため分泌良好な時期には行わず、新生児の排尿が1日1回では水分摂取不足を示すため、6回以上あることを目安として確認します。