状況設定問題
看護師国家試験 第109回 問232
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A さん(43 歳、男性、会社員)は、妻(38 歳)と2人暮らし。1年前から、仕事上の 失敗を上司から叱責されることが続いていた。半年前から A さんの飲酒量は次第に 増えていき、最近では酒気を帯びたままの出勤や、飲酒を原因とした遅刻や欠勤をす ることが増えていた。ある夜、A さんは居酒屋で多量に飲酒し、その場で意識が消 失したため、救急車で救命救急センターへ搬送され、入院となった。器質的検査およ び生理的検査では異常が認められなかったが、入院翌日に飲酒の問題について同じ病 院内の精神科を受診した結果、A さんはアルコール依存症と診断された。 入院後3日までに A さんに出現する可能性が高い症状はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 4, 5
幻 覚 / 振 戦
多量飲酒者が急に断酒すると、通常は数時間から3日程度で離脱症状が現れます。早期には手指の振戦、発汗、頻脈、不安、不眠がみられ、進行すると幻視を中心とした幻覚や振戦せん妄、痙攣発作を起こすことがあります。観念奔逸は躁状態、緘黙は統合失調症などでみられる症状です。