状況設定問題
看護師国家試験 第110回 問234
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A さん(35 歳、男性)は1人暮らし。両親は他県に住んでいる。30 歳のときに 双極性障害と診断され、これまでに4回の入退院を繰り返している。給料をインター ネットゲームの利用料金で度々使い果たし、それが原因で両親と何度も口論になった ことがある。仕事では同僚とトラブルを起こすたびに転職を繰り返しており、今回も 同僚と口論になり自ら退職した。A さんは「前の職場の同僚に嫌がらせをしてやる」 と母親に電話をかけ、心配した両親が一緒に精神科病院を受診した。診察室では多弁 で大きな声を出し、椅子を蹴るなどの行為がみられた。医師の診察の結果、入院して 治療することになった。 入院後2か月、A さんの状態は落ち着き、退院に向けての準備が進められてい る。A さんは、「会社で同僚と言い合いになってこれまでも仕事を変わってきた。 そのたびに調子が悪くなって、何度も入院した。家族と言い合いをしたぐらいで近 所から苦情があって、嫌になって引っ越した」と看護師に訴えた。 A さんの退院に向けて連携をとる機関はどれか。
正解と解説
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正解 2, 4
保健所 / 地域活動支援センター
保健所は精神保健福祉法に基づく地域精神保健活動の第一線機関として、訪問指導や相談を通じて退院後の生活を支援します。地域活動支援センターは障害者総合支援法に基づき、日中の居場所や創作活動、社会との交流の機会を提供し、対人関係のつまずきを繰り返してきたAさんの再入院予防に役立ちます。警察や保護観察所は今回の状況で連携する機関ではありません。