状況設定問題
看護師国家試験 第110回 問230
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A さん(32 歳、男性)は、仕事上のストレスを抱えていた際に知人から誘われ、覚 せい剤を常用するようになり逮捕された。保釈後、薬物依存症の治療を受けることが できる精神科病院に入院し、治療プログラムに参加することになった。 入院2週後、A さんは病棟生活のルールを守ることができず、それを注意した 看護師に対して攻撃的になることがあった。別の看護師が A さんに理由を尋ねる と「指図するような話し方をされると、暴力的だった父親を思い出し、冷静でいら れなくなる」と話した。 このとき A さんに起こっているのはどれか。
正解と解説
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正解 1
転 移
転移とは、過去の重要な人物に向けていた感情や態度を、治療の場で医療者に向けて無意識に置き換えることをいいます。Aさんは看護師の話し方から暴力的だった父親を想起し、その感情を看護師に向けており、陰性転移にあたります。逆転移は治療者側が患者に抱く同様の反応で、両者を混同しないよう注意が必要です。