看護師国家試験 第112回 問96

A さん(28 歳、女性、美容師)はゴルフが趣味である。同居しているパートナーと 1週前にゴルフに行った後から、顔面の紅斑、微熱、全身o怠感および手指の関節痛 が現れた。病院を受診したところ、全身性エリテマトーデス〈SLE〉と診断され入院し た。A さんは看護師に「これまで病気をしたことがなかったので、驚いています」と 話した。 バイタルサイン:体温37.4°C、呼吸数18/分、脈拍64/分、整、血圧110/60mmHg。 血液所見:赤血球 260 万/μL、Hb 9.0 g/dL、白血球 7,600/μL、血小板 18 万/μL、尿 素窒素 16 mg/dL、クレアチニン 0.8 mg/dL、CRP 0.7 mg/dL、直接 Coombs〈クームス〉試験陽性。 尿所見:尿蛋白(−)、尿潜血(−)。 神経学的検査:異常所見なし。 12 誘導心電図:異常所見なし。 胸部エックス線写真:異常所見なし。 A さんは外来で副腎皮質ステロイド薬の内服治療を継続することになった。A さんは「病気を悪化させないために退院後はどのような生活がよいでしょうか」と看 護師に質問した。 A さんへの退院指導で適切なのはどれか。