看護師国家試験 第112回 問106

A さん(33 歳、初産婦、会社員)は夫と2人で暮らしている。妊娠 28 週5日、夕方 から下腹部に生理痛のような痛みを感じ、少量の性器出血があったため来院した。来 院時、子宮口2cm 開大、未破水、8分おきに 20 秒持続する子宮収縮があり、 切迫早産と診断された。子宮収縮抑制薬(リトドリン塩酸塩)の点滴静脈内注射と安静 による治療が開始された。 点滴を開始して 30 分後に看護師が訪室すると、A さんは Fowler〈ファウラー〉 位で休んでいた。 このときの A さんの状態で看護師が注意して観察すべき項目はどれか。