看護師国家試験 第114回 問113

A さん(36 歳、経産婦)は、夫(35 歳)、男児(3歳)と3人で暮らしている。妊娠、 分娩経過は順調で、妊娠 39 週5日で 3,200 g の女児を経腟分娩で出産した。1分後 の Apgar〈アプガー〉スコア9点、5分後の Apgar〈アプガー〉スコア 10 点であった。 産褥1日、A さんの子宮底は臍下2横指、硬度良好、悪露は赤色であった。「1人 目の出産後よりもお腹が痛くて眠れませんでした」と看護師に話す。 産褥3日、乳房は緊満、乳管開通は左右とも5、6本、射乳がある。1日8回授 乳をしている。児の体重は 3,080 g で前日よりも 20 g 減少している。「母乳で育て たいと思っていたけど、乳房が張って授乳がうまくできないです」と話す。 このときの A さんへの説明で適切なのはどれか。