看護師国家試験 第114回 問107

A ちゃん(1歳4か月、女児)は、午前9時ころ、ポータブル型のゲーム機用の直 径 10 mm のボタン型電池を誤飲し、午前 10 時に両親に付き添われ外来を受診した。 看護師が A ちゃんを観察すると、機嫌は良くバイタルサインも安定していた。A ちゃんに成長や発達の遅れはない。 待合室には A ちゃんの他に3人の患児が診察を待っていた。それぞれは以下のと おりである。 B 君(1歳3か月、男児):今朝、カーペットの敷かれたフロアで歩行中に転倒。バイ タルサインは正常、顔色良好。母親に抱っこされて遊んで いる。 C ちゃん(3歳、女児):体温 39.5 °C、呼吸数 23/分、脈拍 100/分、鼻汁多量、機嫌 良好、顔色良好。 D 君(9か月、男児):自宅で痙攣したため受診。初めての痙攣で、5分間継続した が、受診時には止まっている。待合室にて3回の嘔吐。体温 38.7 °C。声かけで開眼するが、すぐにうとうとする。 A ちゃんは、腹部エックス線撮影で胃内にボタン型電池が認められ、全身麻酔 下での内視鏡でボタン型電池を摘出し、消化管粘膜に大きな問題はなかった。摘出 後、小児病棟に1泊入院した。小児病棟に入院1時間後、看護師が訪室すると A ちゃんは覚醒しており、図(別冊No. 3)のように「ママー、ママー」と言いながら大 声で泣き、ベッドから両親の方に手を伸ばしている。両親は戸惑った様子で、ベッ ドの傍に立っている。 このときの看護師による安全な療養環境の整備で適切なのはどれか。2つ選べ。