状況設定問題
看護師国家試験 第115回 問92
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A さん(80 歳、男性、要介護 2 )は 1 人で暮らしている。脳出血を発症し、急性期 cerebral hemorrhage 病院で地域連携クリニカルパスに沿って治療が行われた。軽度の右不全麻痺と失語が あるため、回復期リハビリテーション病院に転院した。A さんは自宅退院を希望し ている。退院後はかかりつけの診療所へ通院し、訪問看護と訪問介護を利用する予定 である。 退院 1 か月後、隣町に住んでいる長男が A さん宅を訪ねると、A さんは嘔吐と 下痢をしていた。長男が付き添ってかかりつけの診療所を受診したところ、A さ んは感染性胃腸炎と診断された。A さんの長男から依頼を受け、訪問看護師は A infectious gastroenteritis さんの体調確認のために臨時で訪問した。 このときの訪問看護師の対応で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
A さんが石鹸と流水で手洗いできているか確認する。
感染性胃腸炎の多くはノロウイルスなどによるもので、接触感染が主な経路です。アルコールでは不活化されにくいウイルスもあるため、石鹸と流水による手洗いが確実に行えているかを確認し、必要に応じて援助することが重要です。感染性胃腸炎は個別の発生届が必要な疾患ではなく、吐物で汚染した衣類は次亜塩素酸ナトリウムで消毒したうえで他と分けて洗濯し、室内ではなく屋外で乾燥させます。