看護師国家試験 第115回 問95

A さん(56 歳、男性、会社員)は胸部食道癌と診断され、開胸開腹下で食道切除再 thoracic esophageal cancer 建術を受けることになった。 病状と手術の説明を聞き「酒もほとんど飲まないのに、食道癌になっちゃうんです esophageal cancer ね」と落ち込んだ様子で「早くよくなりたい。20 歳から毎日 20 本吸っていたタバコも 手術が決まってやめました」と話した。 身体所見: 身長 168 cm、体重 54 kg、BMI 19。 血液所見: Hb 13.6 g/dL、Ht 41.4 %、血小板数 28 万/μL、プロトロンビン時間 11 秒、総蛋白 6.2 g/dL、アルブミン 3.8 g/dL、空腹時血糖 102 mg/dL、 HbA1c 4.8 %。 呼吸機能所見: %VC 78 %、FEV % 67 %。 A さんは、右開胸開腹胸部食道亜全摘術、胃を用いた食道再建術、頸部リンパ 節郭清術を受け、胸腔ドレーン、腹腔内ドレーン、頸部皮下ドレーン、胃管減圧 チューブ、経腸栄養チューブ、膀胱留置カテーテルが挿入された。 術後 1 日には看護師が介助してベッドサイドで立位になり、足踏みを行った。術 後 2 日には病室から廊下に出て歩行し、看護師がドレーンバッグを持つなどの介助 をした。A さんは「こんなにたくさん管が入るとは思わなかった。 1 人ではとても 歩けない」と話した。 A さんの離床を援助するときのドレーン類の取り扱いで正しいのはどれか。