国家試験問題
理学療法士国家試験 第60回 問13
13 / 200
17 歳の男子。 2 か月前の体育の授業中に左膝の痛みに気付いたが、放置してい た。最近は歩行時の左膝の痛みが出現したため病院を受診した。精査の結果、左大 腿直筋の平滑筋肉腫と診断され、左大腿四頭筋の広範囲切除術が施行された。術後 の左膝の関節可動域は屈曲 120°、伸展 -10°で MMT は屈曲 4 、伸展 3 であった。 最も適切な補装具はどれか。
正解と解説
表示する
正解 3
両側金属支柱付膝装具
大腿四頭筋の広範囲切除により膝伸展筋力が低下し伸展保持が困難な状態では、膝関節を支持し反張膝や膝折れを防止する両側金属支柱付膝装具が適応となる。足関節を含む短下肢装具や長下肢装具は病態の主座である膝伸展機能不全に対応しておらず、免荷を目的とするPTB式免荷装具や車椅子は本症例の残存機能に見合わない。