作業療法士国家試験 第48回 問29

片膝立ちからの立ち上がり訓練

Hoehn & Yahr重症度分類ステージIIIのParkinson病では姿勢反射障害が明らかになり転倒リスクが高いため、片膝立ちなど不安定な肢位からの立ち上がり訓練は転倒の危険が大きく在宅での指導としては不適切である。リズムを用いた上肢運動や他動的な筋ストレッチ、四つ這いでのバランス訓練、目印を用いた歩行訓練はすくみ足対策や柔軟性維持に有用でありいずれも適切な指導内容である。