国家試験問題
作業療法士国家試験 第48回 問23
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脳血管障害後の片麻痺患者に Brunnstrom 法ステージテストを行った。肩関節の 屈曲は肘伸展位で 150°可能、外転は 90°可能であるが肘関節が 30°屈曲していた。 また円柱形のペグを把持するよう指示すると、対向つまみはできなかったが横つま みは可能であった。 Brunnstrom 法ステージの組合せで正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 3
上肢IV 手指IV
Brunnstrom法ステージでは、上肢は共同運動から分離した運動が一部可能な段階を経て進行し、肘伸展位での肩屈曲や、肘軽度屈曲を伴う肩外転90°が可能な状態は上肢ステージIVに相当する。手指では対向つまみ(母指対立を伴う精密なつまみ)はまだ困難だが横つまみ(側方つまみ)が可能な段階は手指ステージIVに該当するため、上肢IV・手指IVの組合せである3が正しい。