国家試験問題
作業療法士国家試験 第50回 問20
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10 歳の男児。学業成績は中位だが授業中に落ちつきがなく、隣の子に一方的に話 しかける、落書きをする、忘れ物をするなどでよく注意を受けていた。片付けも苦手 で自室は乱雑であった。心配した母親と共に精神科を受診し、外来作業療法が開始さ れた。 この男児に対する作業療法での対応で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 1
小集団活動に導入する。
ADHDが疑われるこの男児に対する作業療法では、小集団活動の中で対人関係や自己統制のスキルを段階的に育てていく対応が適切である。強い口調での指示や叱責はさらなる反発や自己肯定感の低下を招き、ほめずに見守るだけでは適切な行動が強化されず、作業手順の詳細な説明は不注意により集中を維持しにくく、問題行動を放置することも行動の改善にはつながらないため不適切である。