一般問題
歯科医師国家試験 第113回 問339
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55歳の男性。下顎左側第一小臼歯の変色を主訴として来院した。6か月前に気 付いたが痛みがないためそのままにしていたという。検査の結果、コンポジットレ ジン修復を行うこととした。初診時の口腔内写真(別冊No. 22A とエックス線画像 (別冊No. 22B を別に示す。 窩洞形成時に使用するのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 a, b
圧排コード / ガムリトラクター
歯頸部の窩洞は辺縁が歯肉縁付近に及ぶため、窩洞形成に先立って歯肉と周囲軟組織を排除し術野を明視野にする必要があります。圧排コードは歯肉溝に挿入して歯肉を側方および根尖側へ排除し、ガムリトラクターは頰粘膜や口唇を排除して視野と器具の到達性を確保します。サービカルマトリックスは充塡時の隔壁、Tofflemire型リテーナーとIvoryのシンプルセパレーターは隣接面窩洞への器材で、窩洞形成時の軟組織排除には用いません。