歯科医師国家試験 第114回 問318

頸部腫瘤 / 睡眠時無呼吸 / Mallampati ClassIV

頸部腫瘤は気道の偏位・圧排と頸部伸展の制限を招き、睡眠時無呼吸は上気道の解剖学的狭窄や肥満を伴うことが多く、いずれもマスク換気・喉頭展開の困難につながります。Mallampati分類ClassIVは開口時に軟口蓋がまったく見えない状態で、喉頭展開困難の予測因子として代表的です。気道確保困難のリスクとなるのは小下顎症(下顎後退)であり、下顎前突はむしろ喉頭展開が容易な場合が多く、性別では男性のほうがリスクが高いとされます。