薬理
薬剤師国家試験 第107回 問160
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60 歳男性。基礎疾患を指摘されたことはない。 1 週間前から 1 日に数回め まいを感じるようになった。今朝、強いめまいとふらつきを覚え、救急外来を受診 した。来院時の血圧は 118/84 mmHg、脈拍数 32 回/分であった。心電図では P 波 と QRS 波が全く無関係に出現し、PP 間隔と RR 間隔がそれぞれ一定で、PR 間隔 は不規則であった。また、P 波より QRS 波の出現頻度が少なかった。 抗不整脈薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。 ニフェカラントは、K+
正解と解説
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正解 1, 3
チャネルを遮断して、心筋の活動電位の持続時間を延長する。 / チャネルを遮断して、房室伝導速度を低下させる。+ +
ニフェカラントはK+チャネルを遮断して心筋の活動電位持続時間を延長するIII群抗不整脈薬であり、ベラパミルはCa2+チャネルを遮断して房室伝導速度を低下させるIV群抗不整脈薬であるため、1と3は正しい。ジルチアゼムもCa2+チャネル遮断薬であり、Na+チャネルを遮断して活動電位の立ち上がり(第0相)を抑制する機序を主体とする薬剤ではないため5は誤りである。