薬剤師国家試験 第108回 問157

50 歳男性。身長 170 cm、体重 81 kg(BMI 28)。特に自覚症状は無く服薬 歴もなかったが、健康診断で血圧が高いことを指摘された。家庭での血圧自己測定 においても、連日 140/90 mmHg 台と高く推移していたため受診した。診察室での 血圧は 146/92 mmHg、心拍 68 拍/分(整)で、その他特記すべき異常所見は認め られなかった。その後の複数回の受診時の血圧も同様に高く、I度高血圧と診断さ れた。飲酒は毎日缶ビール(350 mL) 1 本程度で、喫煙歴はない。しばらく生活 習慣の改善を試みたが、診察室・家庭血圧ともに降圧はほとんど認められなかった ため、薬物療法を開始することになった。 この患者の病態と治療に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。