薬剤師国家試験 第108回 問161

トルバプタンは、集合管のバソプレシン V 受容体を遮断することで、水の排2泄を増加させる。+ + - / エプレレノンは、遠位尿細管と集合管のミネラルコルチコイド受容体(アルド+ +ステロン受容体)を遮断することで、Na の再吸収と K の排泄を抑制する。+ -

トルバプタンは集合管のバソプレシンV2受容体を遮断して水の再吸収を抑制するため2は正しく、エプレレノンはミネラルコルチコイド受容体を遮断してNa+再吸収とK+排泄を抑制するカリウム保持性利尿薬であるため4も正しい。トリアムテレンは上皮性Naチャネルを遮断してK+分泌を減少させる(増加ではない)カリウム保持性利尿薬であるため1は誤り、ヘンレ係蹄上行脚の共輸送体を阻害するのはループ利尿薬でありインダパミドは遠位尿細管のNa+-Cl-共輸送体を阻害するため3は誤り、アゾセミドはループ利尿薬でありヘンレ係蹄上行脚の共輸送体を阻害するのであって遠位尿細管の共輸送体阻害ではないため5も誤りである。