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実務

薬剤師国家試験 第108回 問210

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60 歳女性。 5 年前より糖尿病治療のためクリニックを受診している。今回 体重増加と血糖コントロール不良により、現在服用中の薬剤(処方 1 )にダパグリ フロジンプロピレングリコール水和物錠(処方 2 )が追加された。 (処方 1 ) ミグリトール錠 50 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食直前 28 日分 メトホルミン塩酸塩錠 250 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 (処方 2 ) ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物錠 5 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 15 薬剤師による処方 2 の説明として、正しいのはどれか。2つ選べ。

正解と解説

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正解 3, 4

排尿時の違和感があるときは申し出てください。 / 喉の渇きを感じることがあります。

SGLT2阻害薬は腎近位尿細管でのグルコース再吸収を阻害し尿中へのブドウ糖排泄を促進する薬剤であり、浸透圧利尿により尿量はむしろ増加するため尿量を減らすという説明は誤りである。尿糖排泄増加に伴い尿路・性器感染症のリスクが上がるため排尿時の違和感の申告を促し、また利尿作用により口渇を感じやすくなることも患者に説明すべき内容である。

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