実務
薬剤師国家試験 第109回 問331
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60 歳男性。約 30 分前に胸痛を訴え、近隣病院の救急センターに搬送された。 搬送時に意識障害が認められ、心拍 40 拍/分、血圧 80/50 mmHg であった。医師 はこれらの症候が不整脈に伴う心拍出量低下で生じていると判断し、アトロピンに よる緊急治療を開始することにした。救急担当薬剤師が即座に患者のお薬手帳から 常用薬を確認したところ、アトロピンの使用にあたり、注意が必要な疾患に罹患し ている可能性が考えられた。その疾患の治療薬はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 4
ブリモニジン酒石酸塩点眼液 / シロドシン錠
アトロピンは抗コリン作用により眼圧上昇や排尿障害を悪化させるため、緑内障や前立腺肥大症の患者には注意が必要である。ブリモニジン酒石酸塩点眼液は緑内障治療薬、シロドシン錠は前立腺肥大症治療薬であり、これらの常用はそれぞれの疾患の存在を示唆するため3・4が正しい。チペピジン、テプレノン、トピロキソスタットはアトロピンとの併用注意疾患を示唆しないため1・2・5は誤りである。