法規・制度・倫理
薬剤師国家試験 第110回 問148
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評価対象医薬品Aは比較対照医薬品Bと比べて追加的有用性が示されており、 費用効用分析を行うこととなった。分析の結果、増分費用効果比(ICER)は「200 万円/QALY」であった。分析結果の記述として、正しいのはどれか。1つ選べ。 質調整生存年 費用 (QALY) (円) 評価対象医薬品A使用群(100名) 60 3億 比較対照医薬品B使用群(100名) 10 2億
正解と解説
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正解 5
BからAに切り替えることによって、1QALY を追加的に得るのに 200 万円の費用の追加が必要である。
ICER(増分費用効果比)は比較対照薬から評価対象薬へ切り替えた際に追加的に得られる1QALYあたりに必要な追加費用を表す指標であり、本問では(3億円-2億円)÷(60QALY-10QALY)=200万円/QALYと計算され、BからAへの切替えで1QALYを追加的に得るのに200万円の追加費用が必要であるという記述が正しい解釈となる。他の選択肢は費用削減とみなす、あるいは切替え方向を取り違えるなど、増分の解釈が実際の計算方向と整合しない。