薬理
薬剤師国家試験 第110回 問156
156 / 345
63 歳男性。慢性心不全と診断され、治療中である。その他の既往歴及び常 用薬はない。 心不全治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
表示する
正解 1, 4
ミルリノンは、ホスホジエステラーゼIII(PDE III)を阻害して、心筋細胞内サイクリック AMP(cAMP)の分解を抑制する。+ + / カンデサルタンは、アンジオテンシンII AT 受容体を遮断して、心筋のリモ1デリングを抑制する。
ミルリノンはホスホジエステラーゼIIIを阻害して心筋細胞内cAMPの分解を抑制し陽性変力作用を発揮するため正しい。カンデサルタンはアンジオテンシンII AT1受容体を遮断することで心筋のリモデリング抑制や後負荷軽減に働くため正しい。Na+,K+-ATPaseを阻害して陽性変力作用を示すのはジゴキシンでありコルホルシンダロパートはアデニル酸シクラーゼを直接活性化する薬剤、HCNチャネルを遮断して心拍数を減少させるのはイバブラジンでありベルイシグアトは可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬であるため、これらの記述は誤りとなる。