薬剤師国家試験 第110回 問279

36 歳女性。糖尿病の家族歴あり。妊娠のため、近隣の産婦人科クリニック を受診した。妊娠初期から定期的に血糖測定していたところ、血糖値の上昇傾向が 見られ、食事療法を行っていた。妊娠24週時(妊娠中期)に実施した75gブドウ糖 負荷試験で、空腹時血糖値 98 mg/dL、 1 時間値 192 mg/dL、 2 時間値 180 mg/dL であったため、紹介された総合病院に管理入院し、食事療法に加えて、血糖自己測 定及びインスリン療法が導入された。 (処方 1 ) インスリンデテミル(遺伝子組換え) 300 単位/3 mL 1 筒 1 回 3 単位 1 日 1 回 就寝前 皮下注射(自己注射) (処方 2 ) インスリンアスパルト(遺伝子組換え) 300 単位/3 mL 1 筒 1 回 3 単位 1 日 3 回 朝昼夕食直前 皮下注射(自己注射) (入院時検査値) 白血球 8,500/nL、Hb 12.0 g/dL、血小板 32.0 # 104/nL、 随時血糖 178 mg/dL、HbA1c 5.7% 35 処方 1 の薬剤が持効性を示す機構として、正しいのはどれか。1つ選べ。