実務
薬剤師国家試験 第110回 問280
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65 歳男性。身長 165 cm、体重 60 kg。腹痛及び背部痛を訴え、近医を受診 した。血中膵酵素及び腫瘍マーカー(CA19–9、CEA)が高値であったため、超音 波内視鏡検査を施行したところ、膵臓がんと診断された。治癒切除が不能と判断さ れ、胆道ドレナージが施行された。その後、化学療法として GnP 療法(ゲムシタ ビン・nab–パクリタキセル併用療法)で治療を行うことになった。 レジメン(GnP) 点滴 薬剤 用量 Day 1 Day 8 Day 15 Day 22 時間 (処方 1 ) 30 分 125 ○ ○ ○ アブラキサン点滴静注用(注) mg/m2 生理食塩液で懸濁 (処方 2 ) 30 分 1,000 ○ ○ ○ ゲムシタビン点滴静注用 mg/m2 生理食塩液で溶解 休薬 ○ (注:パクリタキセル注射剤(アルブミン懸濁型)) 37 処方 1 の薬剤による治療に関して、薬剤師が医療スタッフに伝える注意事項とし て、適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 5
投与前に好中球数及び血小板数が減少していないかを確認する。 / 感染症伝播のリスクについての説明を患者に行ったかを確認する。
nab-パクリタキセル(アブラキサン)投与前には骨髄抑制の指標として好中球数・血小板数の確認が必須です。本剤はヒト血液由来成分であるアルブミンを含む製剤であるため、感染症伝播のリスクについて患者へ説明されているかを確認する必要があります。