薬剤師国家試験 第110回 問283

65 歳男性。帯状疱疹の予防のためにワクチン接種を希望した。男性は、か かりつけの病院で接種可能かを確認し、接種の予約を行った。接種の当日は平熱 で、問診の結果からワクチン接種が可能と判定され、以下のワクチン製剤の 1 回目 の接種を行うことになった。 シングリックス筋注用(注) 1 バイアル(専用溶解用液 0.5 mL 1 本添付) 1 回 0.5 mL を筋肉内注射 注: 乾燥組換え帯状疱疹ワクチン。水痘帯状疱疹ウイルス糖タンパク質 E 抗原 を有効成分とする凍結乾燥製剤と専用溶解用液からなる。前者は、添加物と して精製白糖及びポリソルベート80 等を含有する。後者は、グラム陰性菌 Salmonella minnesota R595 株のリポ多糖の非毒性型誘導体である 3–脱アシ ル化–4'–モノホスホリルリピッド A と精製キラヤサポニンを包含するリポ ソームからなるアジュバントを含有する。 39 ワクチン接種後、被接種者が待合室に向かう途中で気分が悪いとその場に倒れこ んだ。その場に居合わせた薬剤師と看護師は、待機している医師に対応を要請し た。患者は呼びかけには反応するが、頻脈と蒼白が観察された。駆けつけた医師は 被接種者の症状からアナフィラキシーを疑ったため、その場に居合わせた薬剤師と 看護師とともにチームとして患者に対応した。 この患者に対する迅速な対応として、適切なのはどれか。2つ選べ。