病態・薬物治療
薬剤師国家試験 第98回 問191
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造血幹細胞移植時における移植片対宿主病(GVHD)に関する記述のうち、正 しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 4
予防として、移植前日から免疫抑制薬注射剤の持続投与を開始する。 / ドナーのリンパ球が、レシピエントの組織を攻撃して起こる疾患である。
GVHDの予防としては移植前から免疫抑制薬の持続投与を開始し、ドナーのリンパ球がレシピエントの組織を攻撃して起こる疾患であるためいずれも正しい。GVHDは移植後1週間以内に限らずより長い経過で発症し得、記述とは逆にレシピエントのリンパ球がドナー幹細胞を攻撃するのではなくドナー側リンパ球がレシピエントを攻撃し、放射線照射は輸血関連GVHD予防のためのものであり移植する造血幹細胞自体には通常行わない。