国家試験問題
管理栄養士国家試験 第38回 問132
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29歳、女性。身長155cm、体重26kg、BMI10.8kg/m2。神経性やせ症と診断 され、精神科に通院していた。最近食事を全く摂らなくなり、動けなくなったた め、救急搬送され入院となった。この患者における入院中の栄養管理に関する記述 である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 5
血清カリウム値を、モニタリングする。
神経性やせ症患者への再栄養では、急激な栄養投与により低リン血症・低カリウム血症などを来すリフィーディング症候群のリスクがあるため、血清カリウム値などの電解質を注意深くモニタリングする必要がある。重症例では経管栄養も適応となり得、エネルギーは少量から漸増して開始し、たんぱく質を一律に制限したり嗜好食品を全面禁止したりする対応は治療的でない。