医師国家試験 第109回 問410

32歳の男性。意識障害のため搬入された。1時間前に化学工場で大音響を伴う 爆発炎上事故があり、燃えている建物から逃げ出して座り込んだところで救助され 救急搬送された。職場の記録によると既往歴に特記すべきことはない。搬入時、体 温36.0°C。脈拍104/分、整。血圧112/76mmHg。呼吸数16/分。SpO 88%(リ ザーバー付マスク10L/分酸素投与下)。顔面に煤が付着しているが、体幹や四肢 に明らかな出血や損傷はみられず着衣の汚染もない。救急隊により意識レベルは JCSII-30と観察され、バックボードで全脊柱固定されている。搬入時は自発開眼 があり、呼びかけに対して「えっ、なに。えっ、なんだって」と叫び返して会話が 成立しない。口頭での指示に応じず、時々両手を耳のそばに持っていく。 この時点で行うべきなのはどれか。