問136
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直腸指診について正しいのはどれか。
腹臥位で行う。
下血があれば行わない。
中指を肛門から挿入する。
肛門診察の前に直腸の触診から始める。
肛門を正面から見て腹側を12時と表記する。
直腸指診では肛門を正面から見て腹側(恥骨側)を12時、背側を6時と表記し、病変の位置を時計方向で記載します。体位は左側臥位や砕石位で行い、示指を用いて肛門・肛門管を観察してから直腸内へ進めます。下血は直腸指診を避ける理由にはならず、むしろ出血源検索のために積極的に行うべき診察です。
