一般問題
医師国家試験 第110回 問146
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52歳の女性。頭皮と両耳介の皮疹とを主訴に来院した。数日前に染毛剤を使用 した。同時期にシャンプーも変更したという。頭皮と両耳介とに痒みを伴う皮疹を 認める。耳介部の写真8別冊No. 3:を別に示す。 この皮疹の原因検索に有用な検査はどれか。
正解と解説
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正解 c
パッチテスト
染毛剤やシャンプーの使用後に接触部位へ一致して痒みを伴う皮疹が生じており、遅延型(IV型)アレルギーによるアレルギー性接触皮膚炎が疑われます。原因物質の同定にはIV型反応を評価するパッチテストが有用です。プリックテストや皮内テストは即時型(I型)アレルギーの検査であり、この病態の原因検索には適しません。