一般問題
医師国家試験 第117回 問237
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精巣腫瘍の治療方針決定に使われる血液検査はどれか。3つ選べ。
正解と解説
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正解 a, b, e
ヒト絨毛性ゴナドトロピン〈hCG〉 / α-フェトプロテイン〈AFP〉 / LD
精巣腫瘍ではヒト絨毛性ゴナドトロピン〈hCG〉、α-フェトプロテイン〈AFP〉、LDの3つが腫瘍マーカーとして用いられ、病期分類と予後分類(IGCCC分類)に組み込まれて治療方針の決定に直結します。hCGは絨毛癌成分、AFPは卵黄嚢腫瘍成分を反映し、LDは腫瘍量の指標となります。CA19-9やCEAは消化器癌などのマーカーで、精巣腫瘍の評価には用いません。