問240
215 / 400
腎障害を起こす頻度が高い薬剤はどれか。
スタチン
炭酸リチウム
塩酸メトホルミン
カルシウム拮抗薬
副腎皮質ステロイド
炭酸リチウムは治療域が狭く腎排泄であるため、長期投与で腎性尿崩症や慢性間質性腎炎をきたしやすく、血中濃度と腎機能のモニタリングが必要な薬剤です。脱水やNSAID、利尿薬の併用で血中濃度が上昇し中毒に至ることもあります。スタチンは横紋筋融解症を介した二次的な腎障害が問題となる程度で、頻度は高くありません。