助産師国家試験 第100回 問15

分娩前からビタミン K の内服を行う。

カルバマゼピンなどの酵素誘導型抗てんかん薬は肝の薬物代謝酵素を誘導してビタミンKの代謝を促進し、新生児のビタミンK欠乏性出血のリスクを高めるため、分娩前から母体にビタミンKを内服させます。妊娠前から必要なのはビタミンBではなく葉酸で、神経管閉鎖障害のリスク低減を目的とします。抗てんかん薬には催奇形性があり、また母体のけいれん発作自体も低酸素を介して胎児に影響するため、自己判断での減量・中止は危険です。