一般問題
助産師国家試験 第107回 問39
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A ちゃん(女児)は在胎 32 週 0 日に経腟分娩で出生した。弱々しく泣き、筋緊張 は低下していた。出生後 1 分の心拍数 120/分。マスクバック換気を経て有効な換 気ができ、NICU に入院した。生後 4 時間、助産師は NICU に初めて面会に来た母 親に対応した。 ディベロップメンタルケアの視点からの説明で適切なのはどれか。 2 つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 5
「タオルを用いて A ちゃんの周囲を囲い込みます」 / 「A ちゃんが目を開けているときはやさしく語りかけてあげましょう」
ディベロップメンタルケアでは、子宮内に近い屈曲位・正中位を保てるようタオルやロールで児の周囲を囲い込むポジショニング（ネスティング）を行い、自己鎮静を助けます。また児が静かに覚醒しているタイミングを見計らって、やさしい声で語りかけることは親子の相互作用を促す望ましいかかわりです。過度に明るい照明は児にとって強いストレスとなり、親のケアへの参加は制限せず促していきます。