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Certia
状況設定問題

助産師国家試験 第107回 問42

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A さん(48 歳、未産婦)は身長 160 cm、体重 45 kg、BMI 17.6。初経 12 歳。元来、 月経周期は 45〜60 日で不規則である。35 歳のときに婦人科医院を受診し多囊胞性卵 巣症候群、子宮筋腫と診断されたが、その後は自己判断で通院していない。 2 年前に 甲状腺機能亢進症と診断され、内科医院に通院し内服治療中である。半年前から不正 性器出血があり、かかりつけの内科医に相談したところ、子宮体癌の疑いがあると言 われた。 A さんは子宮体癌の精密検査のために、婦人科医院で経腟超音波断層法と子宮 内膜細胞診を受けることになった。 A さんへの検査の説明で正しいのはどれか。

正解と解説

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正解 3

「検査を受けた日はシャワー浴にしましょう」

子宮内膜細胞診は子宮腔内に器具を挿入して内膜を擦過するため、検査後は少量の出血がみられ子宮内感染のリスクもあることから、当日は入浴を避けてシャワー浴とします。子宮鏡(内視鏡)を用いる検査ではなく、腟分泌物ではなく子宮内膜の細胞を直接採取します。経腟超音波検査では膀胱を充満させる必要はなく、むしろ排尿を済ませてから行います。

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