状況設定問題
助産師国家試験 第109回 問41
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A さん(36 歳、未妊婦)は 4 か月前から月経中の下腹部痛が強くなっていることを 自覚し、近くの産婦人科を受診した。月経は規則的で量は正常。 既往歴:特記すべきことはない。 生活歴:半年前に結婚し、結婚後も仕事を継続している。 家族歴:A さんの母親は乳癌の手術歴があり、母方の祖母が乳癌で死亡している。 身体所見:身長 157 cm、体重 52 kg。 検査所見: 内診にて骨盤内に強い癒着や圧痛はみられない。経腟超音波検査で左卵巣 内に 3 cm 大の子宮内膜症性囊胞が確認された。 A さんは「乳がん検診や検査の方法について知りたい」と言う。 A さんへの説明で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
「医療機関での定期検診と乳房自己検診の両方をすることが大切です」
乳癌の早期発見には医療機関での定期的な検診が基本ですが、検診と検診の間に生じる変化に気付くには日頃の乳房自己検診(ブレスト・アウェアネス)も欠かせません。両方を組み合わせることが大切であると説明します。悪性の確定診断は組織診(針生検など)によって行われ、CTは検診に用いません。若年から壮年では乳腺密度が高く超音波検査はむしろ有用です。