状況設定問題
助産師国家試験 第98回 問53
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A さん(29 歳、1 回経産婦)。前回の出産は 2 年前であり、妊娠経過は順調で、微 弱陣痛のため子宮収縮薬を使用し病院で正常分娩した。今回妊娠が判明し、妊娠 18 週0日に自宅での出産を希望して自宅分娩を扱う開業助産師を受診した。開業助産師 は近隣の助産師と協力体制をとっている。 Aさんと初めて会った際の助産師の対応で最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
自宅分娩には家族の理解が必要であることを説明する。
自宅分娩では、緊急時の搬送や産後の生活を含めて家族の理解と協力が不可欠であり、初回の面談ではまずその点を説明して夫や家族と話し合う機会をつくることが重要です。妊娠18週で今後の経過によっては医療機関での分娩に切り替える可能性もあるため、この段階で申し込み手続きを進めたり希望を称賛したりするより先に、条件と体制を共有する必要があります。