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Certia
状況設定問題

助産師国家試験 第99回 問106

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Aさん(25 歳、女性!。B 型肝炎ウイルスキャリアで内科に定期的に通院している。 HBs 抗原陽性、HBe 抗原陰性であることが判明しており、肝機能に異常はない。半 年前に結婚し、妊娠を考えているが、子どもが B 型肝炎ウイルスに感染する危険性 を心配して助産師に相談した。 Aさんへの説明として正しいのはどれか。

正解と解説

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正解 4

「感染を防ぐ目的で帝王切開術を行う必要はありません」

B型肝炎ウイルスの母子感染は主に分娩時の産道での血液曝露によるもので、帝王切開による感染予防効果は証明されていないため、感染防止を目的とした帝王切開は不要です。予防は出生後の児に対する抗HBsヒト免疫グロブリンとB型肝炎ワクチンの投与によって行います。HBs抗原陽性のキャリアである本人にワクチンを接種する意味はなく、児の感染の有無はワクチン接種完了後の生後9〜12か月頃に抗原・抗体を測定して確認します。

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