助産師国家試験 第99回 問105

Aさん(36 歳、初産婦!。2年前に人間ドックで高血圧を指摘されていたが、自覚 症状はなく、特に医療機関には通院していなかった。妊娠7週0日の初診時、血圧 150/90 mmHg、尿蛋白(安!であり、食事指導を受けた。その後、血圧は 130/80 mmHg 前後で推移した。妊娠 35 週3日の妊婦健康診査では、血圧 164/100 mmHg、 尿蛋白3＋、尿糖(安!、下腿の浮腫2＋であった。同日、血圧管理を目的に入院し、 安静によって血圧は 142/88 mmHg まで低下した。翌日、血圧 140/82 mmHg、尿蛋 白定量 2.5 g/日であった。 3分程度でけいれん発作は消失した。Aさんの意識はもうろうとしており、呼び かけにはうなずくが返答がない。脈拍 80/分、血圧 145/88 mmHg、経皮的動脈血 酸素飽和度〈SpO 〉96 %。NST を開始したところ胎児心拍数は正常であった。 このときAさんに必要となる対応で正しいのはどれか。2つ選べ。