看護師国家試験 第104回 問98

A さん(72 歳、男性)は、アパートの 1 階に 1 人で暮らしている。家族や親戚はい ない。15 年前から心不全のために利尿薬を毎朝内服している。半年前に要支援 2 の heart failure 認定を受け、介護予防通所介護を週に 2 回利用している。早朝、A さんは玄関の外 で座り込んでいるところを近所の人に発見され救急搬送された。来院時、体温 37.4°C、呼吸数 20/分、脈拍 98/分、血圧 100/70mmHg であった。血液検査と尿検 査の結果、脱水症と診断された。 外来で点滴静脈内注射が開始され、入院した。夕方から A さんの表情に落ち着 きがない様子や看護師の説明を聞かない様子がみられた。夜間から朝までぶつぶつ と独り言を話していた。 Aさんの看護で最も適切なのはどれか。