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Certia
状況設定問題

看護師国家試験 第106回 問216

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A さ ん (79 歳、女 性)。自 宅 の 玄 関 で 転 倒 し、救 急 外 来 で 第 12 胸 椎 の 圧迫骨折と診断され、安静目的で入院した。 既往歴 : 5年前に大f骨骨折。 現病歴 : 2年前に Alzheimer〈アルツハイマー〉病を発症。記憶障害があるが、失 認、観念運動失行および失語はなし。 生活歴 : 要介護1。同じ敷地内に住む長男夫婦は仕事をしている。ADL は自立。 入院後3週、Aさんはコルセットを装着し、杖を使ってゆっくり歩けるようにな った。翌週には自宅へ退院することが決まった。 Aさんの退院に向けて、Aさんと長男夫婦への指導内容で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 2

家の中での日常生活行動を積極的に行う。

圧迫骨折後は安静の長期化による廃用症候群と筋力低下が問題となるため、家の中での日常生活行動を無理のない範囲で積極的に行うよう指導します。コルセットは医師の指示があるまで装着を続け、体幹の前屈や重量物の持ち上げ、長距離の歩行など腰背部に負担のかかる動作は避けます。骨の健康にはカルシウムやビタミンD、ビタミンKの摂取が重要です。

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