状況設定問題
看護師国家試験 第107回 問118
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A さん(31 歳、初産婦)。妊娠 40 週1日。A さんは午前5時に、陣痛間欠 10 分、 陣痛発作 10 秒となり入院した。入院時の内診所見は子宮口1cm 開大で、未破水で あった。 このとき、A さんは陣痛のたびに緊張して身体を固くし、痛みがないときは眠 そうにしている。昼食は、プリン1個と牛乳1本を摂っている。A さんは「赤ちゃ んは、なかなか生まれないですね」と疲れた表情で看護師に話す。 このときの A さんへの対応として適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 2
「眠いときは眠るようにしましょう」
子宮口4cm前後の分娩第1期では、まだ長時間の経過が予想されるため、陣痛間欠時に休息をとって体力を温存することが最も重要です。眠れるときに眠るよう勧めるのが適切です。子宮口が全開大していない時期のいきみは頸管の浮腫や裂傷を招き、破水前でも疲労している状況で階段昇降を勧めるのは適当ではありません。入浴は破水後には感染の危険があり避けます。