看護師国家試験 第112回 問120

A さん(57 歳、男性、無職)は妻(55 歳、会社員)と2人で暮らしている。A さん は、飲酒が原因で仕事での遅刻や無断欠勤が続いたため1年前に職場を解雇された。 その後も朝から自宅で飲酒する生活が続き、体調が悪化したため受診し、 アルコール性肝硬変とアルコール依存症と診断された。医師から断酒を指導されてい alcoholiccirrhosis alcoholdependence たが実行できず通院していなかった。 A さんは最近、o怠感が強く食欲がなく、1週前から飲酒もできなくなった。妻 に付き添われて受診した際、外来のトイレで吐血し倒れ食道静脈瘤破裂と診断され入 院した。 身体所見:呼びかけに応じるが反応が遅い。腹水や浮腫はない。手指の振戦はない。 体温 37.0 °C、呼吸数 22/分、脈拍 98/分、整、血圧 92/50 mmHg、経皮 的動脈血酸素飽和度〈SpO 〉98 %(room air)。 A さんは食道静脈瘤硬化療法を終えて、アルコール依存症の治療を受けるため に精神科病院に転院した。 転院して2か月、病棟では A さんの退院に向けた話し合いが進められている。 A さんは「退院した後にお酒をやめられるか自信がない。体力が落ちており、何も していないとお酒を飲んでしまいそうです」と悩みを打ち明けた。 A さんへの看護師の声かけで適切なのはどれか。