看護師国家試験 第112回 問119

A さん(57 歳、男性、無職)は妻(55 歳、会社員)と2人で暮らしている。A さん は、飲酒が原因で仕事での遅刻や無断欠勤が続いたため1年前に職場を解雇された。 その後も朝から自宅で飲酒する生活が続き、体調が悪化したため受診し、 アルコール性肝硬変とアルコール依存症と診断された。医師から断酒を指導されてい alcoholiccirrhosis alcoholdependence たが実行できず通院していなかった。 A さんは最近、o怠感が強く食欲がなく、1週前から飲酒もできなくなった。妻 に付き添われて受診した際、外来のトイレで吐血し倒れ食道静脈瘤破裂と診断され入 院した。 身体所見:呼びかけに応じるが反応が遅い。腹水や浮腫はない。手指の振戦はない。 体温 37.0 °C、呼吸数 22/分、脈拍 98/分、整、血圧 92/50 mmHg、経皮 的動脈血酸素飽和度〈SpO 〉98 %(room air)。 入院当日、A さんは緊急に内視鏡的治療を受けた。入院7日、A さんは 食道静脈瘤の治療のため、食道静脈瘤硬化療法を受けることになった。治療前のバ イタルサインは、体温36.7°C、呼吸数16/分、脈拍72/分、整、血圧126/70mmHg である。検査所見は、血小板 15 万/μL、プロトロンビン時間〈PT〉10 秒 85 % であ る。入院後は吐血していない。 A さんが食道静脈瘤硬化療法を受けた直後に注意すべき症状はどれか。