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問115 / 240

看護師国家試験 第112回 問115

状況設定問題

A ちゃん(6歳、男児)は父親(50 歳、会社員)、母親(48 歳)、姉(11 歳)と4人で暮 らしている。Duchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジストロフィーで身体障害者手帳(肢体 不自由1級)が交付されている。喀痰吸引、胃瘻による経管栄養が必要で、訪問看護 を週に2回利用している。まばたきの回数で「はい」と「いいえ」の意思表示はできる が、視線や上肢の動きには誤動作もあり、構音障害もあるため家族以外では意思の判 断が難しい。また、手指での細かい操作はできない。A ちゃんは次年度から姉と同 じ小学校の特別支援学級に通い、通常の学級の児童と交流の予定がある。 入学時に担任が A ちゃんの意思を確認する方法で最も適切なのはどれか。

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