看護師国家試験 第112回 問110

A さん(34 歳、初産婦)は妊娠 39 週6日に 3,000 g の女児を出産した。分娩後の母 児の経過は順調である。 出生後 12 時間、看護師が A さんの児の観察を行った。児は活気がありバイタルサ インは安定しており、排便が認められた。直接授乳を開始している。出生後の排尿回 数は4回、排便回数は3回である。 日齢2。A さんの児の胎外生活への適応は順調に経過している。哺乳回数は1 日8回。A さんは母乳育児を希望しているが、児に乳頭を吸われると痛いと話し ており、左右の乳頭に軽度の発赤が認められる。 このとき看護師が観察する項目で優先度が高いのはどれか。